سلس البراز وتسربه
تاريخ المحتوى: ١٤ نوفمبر ٢٠٢٦
تسرب البراز دون تحكم مشكلة طبية يمكن تقييمها وعلاجها. قد يحدث مع إلحاح شديد أو دون الإحساس بالتسرب، ولا داعي لتحمّله بصمت.
خطوتك اليوم
ابدأ مفكرة قصيرة للتسرب وقوام البراز والطعام والأدوية، واحجز تقييمًا لمعرفة السبب.
اطلب الرعاية العاجلة: تسرب جديد مع خدر حول المقعدة أو ضعف الساقين أو صعوبة التبول، أو نزف غزير أو ألم شديد مع قيء وانتفاخ: اطلب الرعاية العاجلة.
لماذا يحدث؟
- قد يرتبط بإسهال أو ضعف عضلات الشرج أو إصابة أعصاب أو ولادة أو عملية سابقة. وقد يتسرب براز سائل حول كتلة برازية صلبة بسبب الإمساك.
- لذلك لا تفترض أن كل تسرب يعني إسهالًا يحتاج دواءً لإيقافه. تحديد السبب هو بداية العلاج.
كيف أشرح المشكلة؟
- دوّن وقت التسرب وكميته وقوام البراز، وهل يسبقه إلحاح، وهل تشعر به. اذكر تأثيره على الخروج من المنزل والنوم والحياة اليومية.
- قد يشمل التقييم فحصًا بعد الموافقة، وتحاليل أو قياس وظيفة العضلات والإحساس أو تصويرها بحسب الحاجة؛ لا يحتاج الجميع الاختبارات نفسها.
ما خيارات العلاج؟
- تُعالج أسباب الإسهال أو الإمساك ويُضبط قوام البراز. وقد يساعد تدريب الحوض أو الارتجاع الحيوي الموجّه بحسب نوع المشكلة.
- يمكن مناقشة تحفيز الأعصاب أو الجراحة لحالات مختارة إذا لم تكفِ الخيارات الأقل تدخلًا. لا تستخدم مضاد الإسهال تلقائيًا قبل استبعاد الانحشار.
خطوات عملية للراحة
- نظّف الجلد بلطف وجففه دون فرك، واسأل عن كريم حاجز مناسب. يمكن استخدام فوط ماصة وحمل ملابس احتياطية والتخطيط للوصول إلى الحمام.
- احجز تقييمًا إذا تكرر التسرب أو أثّر على حياتك. اشرح مخاوفك للطبيب؛ الإحراج مفهوم لكنه لا ينبغي أن يمنع طلب المساعدة.
متى أطلب المساعدة؟
تسرب جديد مع خدر حول المقعدة أو ضعف الساقين أو صعوبة التبول، أو نزف غزير أو ألم شديد مع قيء وانتفاخ: اطلب الرعاية العاجلة.
تسرب متكرر، جروح أو تهيج مستمر بالجلد، دم متكرر، نقص وزن، أو تغير جديد مستمر في التبرز.
أدلة مرتبطة
صعوبة الإخراج واضطراب تناسق عضلات الحوض