عيادة د. إبراهيم البديويالجهاز الهضمي والكبد والمناظير
بطاقات الأدوية

لاكتولوز

تاريخ المحتوى: ١٥ نوفمبر ٢٠٢٦

يُليّن اللاكتولوز البراز لعلاج الإمساك. وفي مرض الكبد المتقدم، يساعد أيضاً في علاج الاعتلال الدماغي الكبدي والوقاية منه، وهو اضطراب قد يسبب التشوش والنعاس. ولكل استخدام خطة مختلفة.

خطوتك اليوم

راجع وصفتك المكتوبة وخطة المتابعة. إذا كانت التعليمات غير واضحة، اسأل فريقك قبل تغيير أي جرعة.

اطلب الرعاية العاجلة: اطلب تقييمًا عاجلًا عند تشوش جديد، أو نعاس غير معتاد، أو صعوبة إيقاظ المريض، أو ألم بطن شديد أو مستمر، خاصة مع قيء.

كيف أستخدمه؟

  • قِس الجرعة بالملليلتر باستخدام كوب الدواء أو محقنة فموية، لا ملعقة المطبخ. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، وخلطه بالماء أو العصير لتحسين الطعم. قد يحتاج مفعوله للإمساك يومين إلى ثلاثة. للاعتلال الدماغي الكبدي، يُرجى اتباع خطة فريقك لتعديل الجرعة بهدف خروج براز لين مرتين إلى ثلاث يومياً، وليس إسهالاً مائياً. لا تقلّد جرعة مريض آخر.

كيف أحفظه؟

  • أغلق العبوة واحفظها بعيداً عن الأطفال. يُرجى اتباع تعليمات الحرارة والضوء الخاصة بمستحضرك، ولا تجمّده. اسأل الصيدلي عن محلول شديد الاسمرار أو عكر، وعن مدة الحفظ بعد الفتح.

ما الفحوصات التي أحتاجها؟

  • أثناء علاج الاعتلال الدماغي، يتابع فريقك نمط التبرز والترطيب والوعي وأملاح الدم حسب الحاجة. يساعد تسجيل مرات التبرز وقوامه في مراجعة الجرعة. قد يسبب الإسهال المفرط جفافاً ونقص البوتاسيوم؛ وقد يحتاج كبار السن أو الضعفاء إلى متابعة أدق.

الآثار الجانبية: ما المتوقع؟

  • لا تظهر الأعراض الجانبية لدى الجميع. قد تحدث غازات أو انتفاخ أو مغص أو غثيان. ناقش الأعراض المزعجة مع الفريق؛ وفي الاعتلال الدماغي الكبدي اتبع خطة الجرعة لتحقيق هدف التبرز اللين. قد تكون الغازات والانتفاخ أوضح في بداية العلاج.
  • الجرعات الزائدة أو الإسهال المستمر قد يسببان الجفاف واضطراب الصوديوم أو البوتاسيوم. تكرر البراز المائي أو الدوخة أو قلة البول يستلزم تواصلًا سريعًا. اضطراب الوعي الجديد يحتاج تقييمًا عاجلًا، ولا يُفترض أنه أثر جانبي بسيط.

نقاط مهمة

  • اشرب كمية السوائل المسموحة في خطتك وأخبر طبيبك بالسكري. يحتوي اللاكتولوز على سكريات متبقية؛ إذا كان لديك مرض الغالاكتوزيميا أو حمية طبية تلزمك بتجنب الغالاكتوز، فلا تبدأه قبل مراجعة الطبيب أو الصيدلي لأن المستحضر قد يكون ممنوعاً لك. هذا يختلف عن عدم تحمل اللاكتوز الشائع. لا توقف الوقاية من الاعتلال الدماغي لمجرد تحسن الوعي؛ تواصل مع الفريق لتعديل الجرعة إذا أعاقت الآثار الجانبية الاستخدام.
خطتي الموصوفة - تُعبّأ مع الفريق المعالج
الاسم التجاري / الجهاز: ................ | الجرعة وكيف أتناول الدواء أو أستخدمه: ................
الجرعة القادمة: ................ | التحاليل القادمة: ................
جهة التواصل: ................

متى أطلب المساعدة؟

اطلب تقييمًا عاجلًا عند تشوش جديد، أو نعاس غير معتاد، أو صعوبة إيقاظ المريض، أو ألم بطن شديد أو مستمر، خاصة مع قيء.

تواصل سريعاً مع فريقك عند إسهال مائي متكرر، أو دوخة، أو قلة البول، أو عدم الوصول لهدف التبرز المتفق عليه.

أدلة مرتبطة

الإمساك وصعوبة الإخراج وسلس البراز

تليّف الكبد (المرحلة الرابعة، F4)

دليل الأسرة مع تليف الكبد المتقدم (F4)

الاعتلال الدماغي الكبدي: التشوش وتغير الوعي

المصادر

NHS: lactulose

DailyMed: lactulose official product label

ACG Clinical Guideline: Hepatic Encephalopathy (2026)

AASLD: outpatient management of cirrhosis