قرحة المعدة والاثني عشر
تاريخ المحتوى: ١٠ نوفمبر ٢٠٢٦
القرحة جرح في بطانة المعدة أو بداية الأمعاء الدقيقة. علاج السبب مهم لالتئامها وتقليل عودتها.
خطوتك اليوم
راجع أسماء المسكنات، ويُرجى التأكد من خطة علاج السبب ومتابعة الالتئام.
اطلب الرعاية العاجلة: قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، براز أسود قطراني ولو دون دوخة، إغماء، أو ألم بطني شديد مفاجئ.
افهم الحالة
- القرحة تختلف عن عسر الهضم أو مجرد التهاب سطحي. قد تسبب ألمًا أعلى البطن أو غثيانًا أو امتلاءً، وقد لا تسبب ألمًا واضحًا حتى يظهر نزف. لا يمكن تأكيدها من طبيعة الألم وحدها.
- من أكثر أسبابها جرثومة المعدة والمسكنات المضادة للالتهاب، مثل الإيبوبروفين والديكلوفيناك. الطعام الحار قد يزعج بعض المرضى لكنه ليس التفسير الرئيسي للقرحة.
كيف يتم التشخيص؟
- قد نحتاج منظار المعدة لتحديد موضع القرحة وأخذ خزعات، خاصة من قرحة المعدة، مع فحص جرثومة المعدة. أخذ العينة لا يعني وحده وجود سرطان.
كيف نعالجها؟
- يصف الطبيب دواءً لتقليل الحمض، ويعالج جرثومة المعدة إذا ثبتت. أكمل المدة الموصوفة حتى لو اختفى الألم.
- راجع جميع المسكنات مع الطبيب. لا توقف الأسبرين أو مميعات الدم الموصوفة للقلب أو الجلطات بنفسك؛ تحتاج موازنة خطر النزف والجلطات وخطة واضحة.
هل أحتاج إعادة الفحص؟
- عند علاج جرثومة المعدة يلزم فحص للتأكد من زوالها في التوقيت المناسب؛ تحسن الألم لا يكفي. راجع صفحة الجرثومة لتعليمات الاختبار.
- قد تحتاج قرحة المعدة إعادة المنظار للتأكد من الالتئام بحسب شكلها ونتيجة الخزعات والسبب. يختلف ذلك عن قرحة الاثني عشر، ولا يوجد موعد واحد يناسب الجميع.
ما الذي يساعدني؟
- توقف عن التدخين، وتجنب الأطعمة التي تثير أعراضك شخصيًا دون حمية تقييدية واسعة. لا تستبدل العلاج بالأعشاب.
- أبلغ الطبيب عن قيء متكرر أو فقدان شهية أو نقص وزن. أحضر نتيجة الخزعة وخطة إعادة المنظار إن وُجدت.
متى أطلب المساعدة؟
قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، براز أسود قطراني ولو دون دوخة، إغماء، أو ألم بطني شديد مفاجئ.
استمرار الألم رغم العلاج، قيء متكرر، نقص وزن، أو عدم وصول نتيجة الخزعة.
أدلة مرتبطة
نقص الحديد وفقر الدم والجهاز الهضمي

