عيادة د. إبراهيم البديويالجهاز الهضمي والكبد والمناظير
بطاقات الأدوية

حمض أورسوديوكسيكوليك

تاريخ المحتوى: ١٥ نوفمبر ٢٠٢٦

حمض أورسوديوكسيكوليك، ويُسمى أيضاً أورسوديول أو UDCA، دواء من الأحماض الصفراوية وخيار أول لعلاج التهاب الأقنية الصفراوية الأولي (PBC). وليس دواءً عاماً «لحماية الكبد».

خطوتك اليوم

راجع وصفتك المكتوبة وخطة المتابعة. إذا كانت التعليمات غير واضحة، اسأل فريقك قبل تغيير أي جرعة.

اطلب الرعاية العاجلة: اطلب رعاية عاجلة عند ألم شديد مفاجئ أعلى البطن، أو حمى مع اصفرار. اطلب الإسعاف عند تورم مفاجئ بالشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس أو البلع؛ لا تنتظر اجتماع التورم وضيق التنفس.

كيف أستخدمه؟

  • يحسب فريق الكبد الجرعة بحسب وزنك وتشخيصك. في PBC يكون المجموع المعتاد ١٣–١٥ ملغ لكل كغ يومياً، موزعاً وفق المستحضر الموصوف وغالباً مع الطعام. لا تحسب الجرعة أو ترفعها بنفسك. يكون علاج PBC عادة طويل الأمد حتى عند الشعور بالعافية. اسأل الصيدلي قبل تقسيم القرص.

كيف أحفظه؟

  • يُرجى اتباع تعليمات حرارة الحفظ المكتوبة على عبوتك، وأبعد الدواء عن الأطفال. أبقِ الأقراص في عبوتها المصروفة، واسأل عن الحفظ والصلاحية عند تقسيم الأقراص أو صرف مستحضر سائل.

ما الفحوصات التي أحتاجها؟

  • تساعد فحوصات الكبد، ومنها الفوسفاتاز القلوي والبيليروبين، في متابعة استجابتك للعلاج وسلامته. تكون الفحوصات أكثر تقارباً في البداية ثم وفق خطة فريق الكبد. تُراجع الاستجابة بشكل منظم بعد نحو ١٢ شهراً؛ وقد تحتاج الاستجابة غير الكافية إلى علاج إضافي. يُرجى إبلاغ الفريق بتغيرات الوزن المهمة لمراجعة الجرعة.

الآثار الجانبية: ما المتوقع؟

  • لا تظهر الأعراض الجانبية لدى الجميع. البراز الرخو أو الإسهال شائع؛ إذا استمر، تواصل مع فريق الكبد لمراجعة الجرعة، ولا توقف علاج التهاب القنوات الصفراوية الأولي بنفسك.
  • في حالات نادرة جدًا، سُجل تدهور بوظائف الكبد أثناء علاج الحالات المتقدمة من هذا المرض. تساعد التحاليل الدورية على اكتشاف التغيرات. ازدياد اليرقان أو تورم البطن يستلزم مراجعة سريعة، والألم الشديد أعلى البطن يحتاج تقييمًا عاجلًا؛ فقد تكون الأعراض من المرض نفسه أيضًا.

نقاط مهمة

  • ليس UDCA علاجاً روتينياً لكل أمراض الكبد. استخدامه في التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC) قرار منفصل للمختص، وقد تكون الجرعات العالية ضارة. يقلل كوليسترامين وبعض مضادات الحموضة امتصاصه، فاطلب خطة للفصل بين الأدوية. لا توقف علاج PBC الموصوف دون مناقشة الفريق.
خطتي الموصوفة - تُعبّأ مع الفريق المعالج
الاسم التجاري / الجهاز: ................ | الجرعة وكيف أتناول الدواء أو أستخدمه: ................
الجرعة القادمة: ................ | التحاليل القادمة: ................
جهة التواصل: ................

متى أطلب المساعدة؟

اطلب رعاية عاجلة عند ألم شديد مفاجئ أعلى البطن، أو حمى مع اصفرار. اطلب الإسعاف عند تورم مفاجئ بالشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس أو البلع؛ لا تنتظر اجتماع التورم وضيق التنفس.

يُرجى التواصل مع فريق الكبد عند إسهال مستمر، أو زيادة الاصفرار أو الحكة، أو صعوبة الالتزام بالجرعة الموصوفة.

أدلة مرتبطة

التهاب الأقنية الصفراوية الأولي

التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي

الحمل والرضاعة مع أمراض الأمعاء والكبد

المصادر

AASLD/AGA: current PBC medication guideline announcement

Ursodiol: official US prescribing information

AASLD: patient-friendly PBC guidance summary

AASLD practice guidance: PSC and cholangiocarcinoma

Ursodeoxycholic acid: manufacturer patient leaflet